醫院裡的大小事-外科(二)：神經外科的日常

神經外科說實在是一個蠻有趣的外科，每個老師和學長姊都強的跟神一樣，而且會說出很有哲學的話語。

記得某天跟學長聊到值班很辛苦，沒想到學長馬上分享他的值班秘笈讓我獲益良多。他說：「值班半夜被Call不管遇到再不合理的Complaint也不能生氣。因為只要一生氣Sympathetic tone變高後面就睡不著了。」聽完真的彷彿醍醐灌頂獲益良多呀！看來以後要邊夢遊邊把事情處理完。

另外還有一位老師，在分析為什麼台大醫院的老醫師幾乎都不退休。「你想，他們整天在醫院威風慣了，大家對他畢恭畢敬、鞠躬哈腰，頻頻叫他大教授。一退休回家當個小貓，整天被老婆念，完全天壤之別，所以當然不想退休呀！」

最後講講我們Team的VS，總是能用各種方式督促我認真念書。記得第一個星期只是隨便問了個問題，老師就說：「你這個問題只有60分。」激勵了我奮發向上，瘋狂念書。到了最後一周想說應該可以問個不錯的問題了吧，結果問完老師說：「你這麼問題只有50分。」真的哭笑不得。

不過也因為瘋狂厚臉皮的問問題，讓我學到許多有用的知識，像Acute Ischemic Stroke如果是MCA whole territory infarction 將沒有Pneumbra可以救，所以急性期不必維持高的血壓，反而可以降SBP到140mmHg以下。到此終於理解醫學的每一個決策本來就不是死背標準，而是要回到最基礎的病生理去思考。到此我才理解原來這才是真的神的領域。